Коремната операция (мед. Абдоминопластика) е основна операция, която включва отстраняване на излишната кожа и мастната тъкан в средната и долната част на корема и стягане на мускулите на коремната стената. С тази процедура външният вид на увисналия корем се коригира драстично. Въпреки това имайте предвид, че в зависимост от степента на проблема и размера на операцията, която трябва да се извърши, ще остане постоянен белег с варираща дължина.
НАЙ-ПОДХОДЯЩИТЕ КАНДИДАТИ ЗА АБДОМИНОПЛАСТИКА
Най-подходящите кандидати за тази операция са мъже и жени, които са в добра форма и се оплакват от излишни мазнини и отпускане на кожата на корема, които не могат да бъдат отстранени с диета или упражнения. Абдоминопластиката е особено полезна при жени, чиято кожа и мускули са твърде деформирани, за да се върнат към нормалното си състояние след бременности. Тази операция също така дава добри резултати при по-възрастни пациенти, които страдат от затлъстяване (натрупване на мазнини) придружено от загубата на еластичност на кожата.
Пациентите, които планират да отслабнат значително, трябва да отложат операцията. Също така жените, които обмислят забременяване в бъдеще, трябва да отложат операцията за след това, тъй като коремните мускули, стегнати по време на операцията, могат да бъдат отпуснати по време на бременността. Ако имате белези, причинени от стари коремни операции, Вашият лекар може да Ви посъветва да не се подлагате на операция или да Ви предупреди, че ще има повече белези от обикновено.
ВСИЧКИ ХИРУРГИЧЕСКИ ПРОЦЕДУРИ НОСЯТ ИЗВЕСТНА НЕСИГУРНОСТ И РИСК
Винаги има риск, когато става въпрос за оперативна намеса и следователно ще има и риск от усложнения, специфични за тази процедура.
Постоперативните усложнения като инфекция и образуване на тромби са редки. Ако възникне инфекция, тя може да бъде лекувана с почистване на раната и антибиотици, но продължителността на болничния престой се удължава. Можете да сведете до минимум риска от развитие на тромби, като започнете раздвижване възможно най-рано след операцията.
Лошото възстановяване, което води до неприятни белези, може да изисква втора операция. Тъй като тютюнопушенето увеличава риска от усложнения и забавя възстановяването, пушачите се съветват да спрат да пушат. Можете да намалите тези рискове като следвате препоръките на Вашия хирург (особено тези по отношение на физическата активност) много стриктно както преди, така и след операцията.
С разрез, направен точно над областта на слабините, се отстранява излишната кожа и мастна тъкан в долната част на корема.
ПЛАНИРАНЕ НА ОПЕРАЦИЯТА
При първата среща с Вашия хирург, той ще направи оценка на здравословното ви състояние, ще определи количеството мазнини в корема и тонуса (еластичността) на кожата. Ако пушите, приемате лекарства или витамини, не забравяйте да кажете на Вашия лекар.
Бъдете ясни, когато обсъждате очакванията си с Вашия лекар. Вашият хирург трябва да бъде също толкова ясен, когато Ви обяснява алтернативите и рисковете. Например, ако мазнините са само в долната част на корема, може да е по-подходящо да се извърши “частична абдоминиопластика” или “мини коремна пластика”, операция, която е по-малко сложна и обикновено изисква по-кратка хоспитализация. От друга страна, можете да имате по-добър контур, като извършите частична или пълна абдоминалнопластика, както и “липосукция” (абсорбация на мазнини).
Понякога най-добър резултат се постига само чрез липосукция.
ПОДГОТОВКА ЗА РАБОТА
За предоперативна подготовка вашият хирург ще Ви даде някои специфични инструкции, включително хранене, пиене, пушене, приемане или не на някои лекарства.
Ако сте пушач, не трябва да пушите поне 2 седмици преди и 2 седмици след операцията. Също така не трябва да спазвате интензивна диета, прекомерната диета също може да затрудни възстановяването. Операцията може да бъде отложена поради настинка или друга инфекция.
Операцията
Общата абдоминопластика обикновено отнема от 2 до 5 часа. Частичната абдоминалнопластика е с продължителност 1-2 часа.
Често разрезът се простира от едната бедрената кост до другата непосредствено над слабините. Втори разрез се прави около пъпа, за да може да бъде отделен от останалата тъкан. При мини абдоминопластиката разрезът е по-малък и местоположението на корема не може да бъде променено.
След това кожата на корема се повдига изцяло над коремните мускули до ръба на ребрата. Коремните мускули се приближават един към друг и се укрепват. По този начин се получава по-стегната коремна стена и по-тънка талия.
Кожата, повдигната над корема, се опъва надолу и излишната част от нея се отстранява. След като коремът е опънат, се сменява местоположението на пъпа. Разрезите се зашиват и се покриват с превръзка, като в областта на раната може да се постави временна тънка тръба (дрен), за да се отвежда навън излишната течност, която може да се събере.
Кожата е отделена от коремната стена до ръба на ребрата.
Основните мускули и меки тъкани са съединени и зашити от хирурга. По този начин коремната стена е по-здрава и талията е по-тънка.
Кожата на корема се изтегля надолу и излишъкът се отстранява. При тотална абдоминопластика се прави нова дупка за пъпа. И двата разреза се затварят с шевове.
При мини абдоминопластиката кожата се отстранява само в областта между линията на разреза и пъпа. Кожата се изтегля надолу, излишната кожа се отрязва, разрезът се зашива..
СЛЕДОПЕРАТИВЕН ЕТАП
Тъй като през първите няколко дни ще има подуване на тъканите в областта на корема, може да се появи дискомфорт и болка, която се контролира с болкоуспокояващи. Според степента на извършената хирургическа процедура, можете да бъдете изпратени у дома след няколко часа или да останете в болницата в продължение на няколко дни.
След операцията пациентът ще има по-плосък, по-малък корем. Белезите са постоянни, но те избледняват с времето.
ВРЪЩАНЕ КЪМ НОРМАЛНО ЕЖЕДНЕВИЕ
Може да отнеме седмици или месеци, за да се почувствате по същия начин. Ако сте в добра физическа форма, благодарение на силните коремни мускули ще се възстановите бързо след абдоминопластиката. Някои могат да започнат работа след две седмици, докато други може да се наложи да си почиват 3- 4 седмици.
Упражненията ще ви помогнат да се подобрите. Дори и хората, които никога не са правили упражнения преди това, трябва да започнат тренировъчна програма за намаляване на подуването на тъканите, намаляване на вероятността от образуване на тромби и засилване на мускулния тонус. Прекомерните упражнения трябва да се избягват в началния етап. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за това.
През първите 3-6 месеца може да изглежда сякаш белезите Ви се влошават, докато зарастват, но това е нормално. Трябва да изчакате от 9 месеца до 1 година, за да се изравнят и избледнеят. Въпреки че не избледняват напълно, те не се виждат в повечето дрехи, дори и под бански костюми и бикини.
ВАШИЯТ НОВ ОБЛИК
Дали частична или пълна, абдоминопластиката е перфектна за хора, чиито коремни мускули са отслабени и кожата им е отпусната и увиснала. Ако се прилагат балансирана диета и редовна тренировъчна програма, резултатите могат да бъдат доста дълготрайни.
Ако сте с реалистични очаквания и сте подготвени за проблеми като постоянни белези и дълъг период на възстановяване, абдоминонпластиката може да бъде отговорът за вас.